近期，BMJ杂志宣布了一例胎监平稳，孕妈妈却终究娩出死胎的病例。而对病因的寻觅更是差点让一众医师“秃头”，即便揪出元凶巨恶仍然让医师们觉得疑点重重.......
患者，女，30岁，在第2次怀孕33周过程中因“咳嗽、疲惫和食欲不振”之主诉入院。
入院前6天，在门诊部确诊为急性严峻呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）阳性，患者无显着症状，因胎儿监测过程中生命体征平稳，未给予特别医治。
这是重度妊娠期高血压疾病的严峻并发症，常危及母儿生命，大都发生在产前，也可发生在产后。
。为了扫除妊娠相关的血栓性微血管病（TMA），包含血栓性血小板削减性紫癜（TTP）和溶血性尿毒症综合征（HUS），医师进行了外周血涂片查看，未曾发现分裂细胞，但有少数球形细胞。尿沉渣查看未见显着反常。
为了进一步评价，咱们进行了直接抗球蛋白实验（DAT），显现C3d呈强阳性；冷凝集素抗体滴度为阴性。
于此一起，对EB病毒、巨细胞病毒、埃博拉病毒、风疹病毒、人类细微病毒B19和支原体以及对立中性粒细胞细胞质抗体、抗核抗体、抗磷脂抗体的检测均为阴性。
超声查看未发现胎盘残留或许引发持续性溶血。胎盘安排病理学显现绒毛间大部梗死，绒毛周纤维蛋白堆积（图2）。
看到这儿，患者起先被置疑患有HELLP综合征。由于作为溶血的确诊规范——肝酶升高、蛋白尿和细微削减的血小板好像在第一眼的时分就满足了。
因患者DAT实验阳性，此刻咱们高度置疑为本身免疫性溶血性贫血（AIHA）。
蛋白尿恶化和肝酶升高用此病不能解说。到这儿，确诊好像陷入了窘境，此刻一个医师却从患者材料里的个人史中发现了端倪......
聪明的读者朋友，读到这儿，你想到了患者的病因在哪吗？接下来你会做什么检测来证明你的主意？
*医学界力求所宣布内容专业、牢靠，但不对内容的准确性做出许诺；请相关各方在选用或以此作为决策依据时另行核对。
陕西一幼儿园多位教师网购演出服扮演完毕撤退单，当地教体局：会给商家满足答复
又暴大雷！全国第三大财富公司，716亿满是假的？4.6万名投资者或将血本无归
付了243元，发现网约车司机到手才138，乘客都看不下去了，投诉反应渠道，得到的回应让人意外……
公公，没抱孙子前：多生几胎，有的是时刻和金钱 有了孙子后：你这是要我的老命啊！生孩子的是妈妈，得产后
高考前最终一节英语课，教师一段话让同学们倍感温暖：高考时错的 那些题，都是为了让你遇见对的人和事
