【“浙”里疫问医答(4)】孕产妇感染新冠对胎儿和新生宝宝有啥影响?感染新冠期间错过产检怎么办?……听浙医妇院产科主任陈丹青怎么说

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【“浙”里疫问医答(4)】孕产妇感染新冠对胎儿和新生宝宝有啥影响?感染新冠期间错过产检怎么办?……听浙医妇院产科主任陈丹青怎么说

  面对防疫新形势,孕产妇作为一类特殊人群,她们的健康防护是大家关心的重点。孕产妇感染新冠对胎儿和新生宝宝有啥影响?孕妇感染新冠出现哪些情况需要看医生?产妇感染新冠可以和新生儿同住吗?……今天,针对大家普遍关心的热点问题,来听浙医妇院产科主任陈丹青给出的建议。

  这个话题是孕妇及家属目前关心的主体问题之一,根据现有资料尚无明确证据说明新冠病毒能够感染胎儿,也就是新冠病毒阳性母亲所生新生儿中,95%以上未感染且出生状态良好。部分新生儿有轻度感染症状(即不需要呼吸支持),这些病例大多是因出生后接触感染的母亲或其他照护者时通过呼吸道飞沫而传播病毒。因此,孕产妇感染新冠以后只要本人和家人戴好口罩、勤洗手、房间适当通风等保证有效隔离措施,对胎儿和新生宝宝都没啥影响。

  从目前数据看正常生育年龄孕妇感染新冠后大多有发烧、咽痛等表现,给予对症处理以后2-3天症状缓解,与正常人群感染新冠的维持的时间差别不大。但是假如高烧维持的时间比较长,经对症处理后症状加重有可能会出现以下情况:如胎心率增快,胎儿窘迫表现;或者由于紧张、伴有基础疾病以及高龄孕妇发生妊娠期高血压的风险升高;此外,胎儿窘迫以后的早产、剖宫产风险也增加。但是发生自然流产或后代先天性畸形的风险没有升高。

  这里要提示警醒我们,即使感染了新冠,仍然鼓励自然分娩。感染了新冠并不是剖宫产的指征,尤其是轻症感染者剖宫产并不能改善母儿结局。

  绝大部分新冠孕妇是不需要看医生的,对症处理后能恢复。但是我们应该密切观察自己的身体变化,如果有一些严重的信号,如持续头痛、头晕、发热大于38.5以上;有呼吸困难;胸痛或心跳加快;严重恶心和呕吐;有明显宫缩或胎动异常;流血或异常分泌物等;你都可以去医院寻求医生的帮助,不要迟疑。

  有些重要的产检,比如早孕结构筛查、多维超声、唐氏筛查尽量提前预约好,做好隔离保护措施去医院做检查。万一不得不推迟,能够最终靠互联网医院咨询医生后期是不是能够通过其他检查来弥补。

  另外,孕妇自觉做好体重管理,对于孕前体重正常的女性,在孕中期和孕晚期,每周的体重增长别超过0.48kg,为自然分娩和产后母乳喂养做准备。

  再次提醒孕妈们,去医院检查时,一定要做好个人保护措施,希望我们大家安然度过整个孕期。

  轻症感染者孕妇产后可以再一次进行选择和新生儿宝宝同住,但是建议保持2米以上间隔,母亲应该佩戴口罩,并严格遵守手卫生。可使用物理屏障,如在母亲和新生儿间使用布帘等以最好能够降低病毒的传播。

  哺乳期感染新冠可以母乳喂养,但产妇在进行母乳喂养过程中必须戴好口罩,并严格做好手卫生,避免在喂母乳期间说话和咳嗽。如果母亲不能亲喂,可以在严格遵守清洁卫生的前提下将母乳吸出由他人代为喂养,在接触新生儿、吸奶器前,建议严格洗手,用后的器皿需及时清理洗涤干净,规范消毒。

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