22周大排畸是孕期重要的超声检查项目，医生在检查过程中会仔细观察胎儿的外生殖器，以确定其性别。此时胎儿的生殖器官已经发育到可辨别的程度，因此准确性较高，一般不会出现翻盘的情况。
如果胎儿不正或存在羊水过少等情况，可能会影响性别判断的准确性。此外，在某些情况下，胎儿的生殖器官可能未能完全暴露，导致无法准确辨别性别。
需要注意的是，无论胎儿性别如何，都应以孕妇和胎儿的健康为首要考虑因素。在整个孕期中，建议遵循医嘱定期进行产前检查，并保持良好的生活习惯，以确保母婴健康。
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