超过35岁，在医学上被定义为高龄产妇。目前，因结婚年龄推迟、养育成本上升以及二孩三孩政策的落地，我国高龄产妇增多已成趋势。2月26日，记者正常采访了部分高龄产妇，聊了聊她们的生育“闯关”经历，了解高龄宝妈们面对的挑战与压力。

  刘静今年刚满35岁，结婚本就不算早，婚后又因工作原因和丈夫异地生活三年，迟迟没要孩子。一般而言，女性的年龄达到或超过35岁，医生就会在病历上写下：高龄产妇。她们被贴上了高危妊娠的标签，意味着这一个年龄生孩子，产妇发生各种妊娠并发症的概率会大幅度上升。怀孕产检时，刘静也不例外，被医生告知为高龄产妇。怀孕后，刘静每天翻阅网上的教程，严控饮食、注意孕检，还好整个孕期都过得十分顺利。可是预产期已经过了好几天，她仍然没有“发动”，家人做好了准备随时迎接宝宝的出生，宝宝却不着急，静悄悄的毫无动静。

  一直没有规律宫缩也没有阵痛，刘静想去医院做一下内检看能不能快点生，到了医院才发现了自己已经开了5指，但是依然没有宫缩阵痛，医生就把她留下了。最后一次孕检时彩超显示刘静的胎盘已经三级了。医生说，胎盘就好像汽车的发动机，三级胎盘就是到了使用年数的限制，功能会逐渐下降，没法供给宝宝足够的血，很容易出现羊水少、胎儿缺氧的情况。为了尽快生出孩子，医生开始人工破水，但3个小时后宫缩还是不规律，又上了催产素。一小时后进行内检，胎位不正、胎盘出血，医生只能手动调整胎位。“就看到一群人围着我，有的医生在压肚子，有的医生在吸宝宝，过了二十几分钟孩子终于生出来了。”刘静说，孩子出生后医生才告诉她，胎盘出血一定要尽快产出胎儿，否则后果不堪设想。孩子终于平安出生，可是刘静的子宫和膀胱却出现脱垂，造成尿失禁。漏尿还只是生育后遗症中相较轻微的症状，产后她还面临了堵奶、大量脱发等问题。

  景春兰是一位39岁的产妇，前期还算顺利，但跟着时间的推移，她面临的危险却步步逼近。孕晚期，医生在检查时发现胎盘附着在上一次剖宫产切口的部位，这在医学上被称为患有凶险性前置胎盘+胎盘植入。随着妊娠的进展，有很大的可能性引起子宫破裂，产生大出血，严重时将危及到生命。为了不让高风险继续扩大，医生决定对她进行剖宫产手术，取出胎儿后，景春兰的危险并没有度过。胎盘的剥离面一直在出血，经过3个小时的抢救，她才跟“死神”夺回了性命。

  李楠生过一个孩子，大宝上初中时二孩政策放开，当时她已经快40岁，又开始备孕。吃各种中药调养，打排卵针……用了很多方法怎么也怀不上。后来怀了两次，但都没有保住，最后好不容易又怀上了，胎是稳了，但各种妊娠高血压、糖尿病都来了。李楠每个礼拜都要去两次医院挂营养针，全家人把她当熊猫养。到孕晚期医生叮嘱要卧床休息保胎，李楠完全就是在床上度过，到预产期的时候早早就住进了医院保胎。生产的时候，难产加大出血，好几个医生跑着进了产房，最后全身麻醉，剖宫产才保住大人和孩子。

  女性的最佳生育期在23～30岁，30～35岁是次佳生育年龄。陕西省人民医院产科副主任胡盈介绍，高龄产妇面临的风险主要有加重原发的糖尿病、慢性高血压、肾脏及心脏等疾病。怀孕后，医生都会评估并告知高龄孕妇的妊娠风险，包括流产、胎儿染色体异常即出生缺陷、胎儿畸形概率增加、妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、胎儿生长受限、早产等风险。

  除常规产检外，胡盈提醒高龄产妇的重点检查项目还包括；1.停经7周后或腹痛、肛门坠胀时应B超明确宫内妊娠，排除宫外孕可能，尤其经产妇或有流产史、剖宫产史者更应早期超声检查。2.妊娠11～13+6周，应行早孕期超声筛查：胎儿NT（颈项透明层）、有无鼻骨缺如、唐筛NTD等。3.妊娠20～24周，行胎儿系统超声筛查和子宫颈长度测量，即大排畸检查。4.妊娠24～28周应进行胎儿心脏超声排查胎儿心脏结构异常，注意妊娠期高血压、糖尿病疾病、胎儿生长受限筛查。

  35岁后生育唐氏综合征患儿的风险更高。所以预产期年龄在35～39岁而且单纯年龄为高危因素者，可先行无创DNA筛查，进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查；预产期年龄≥40岁的孕妇，建议绒毛穿刺取样术或羊膜腔穿刺术，进行胎儿染色体核型分析和染色体微阵列分析。

  胡盈建议有生育意向的晚婚女性尽量早育，同时在备孕期间合理调整饮食结构，合理作息，避免过度劳累，避免熬夜，保持良好心情。另外，高龄产妇在孕期要注意规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素，以此预防子痫前期、胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、贫血、先天性心脏病。要及时规范补充铁剂和VD（钙）剂，根据血清铁蛋白和骨密度情况可考虑适当增加剂量。要按时产检，自数胎动，重视胎教，必要时远程胎心监护。

  需要注意的是，高龄女性怀孕不易，易引起孕妇精神紧张，过度担心。但是高龄不一定等于高危，并不是所有的高龄产妇都会遇到生育危险。胡盈提到，只要产妇本身体质比较好，孕期做好相关检查，大多数都能安全地生出健康宝宝。